[治疗]第四节 经阴道向心性分离翻转缝合、离心性分离包埋缝合术

适合阴道各部位及大小瘘孔，尤高位阴道直肠瘘。5 .离心性分离切口外侧阴道黏膜先切开欲离心性分离的阴道黏膜（图27-19中左侧上、下平行的虚线），Allis钳夹住向心性分离少侧切口外侧的阴道黏膜切缘，用剪刀或手术刀作离心性分离阴道壁（图27-20）。如果瘘孔较大，利用切口外侧离心性分离阴道壁难作对应缝合，即使强行缝合而存在张力者，甚至进一步游离即便可以对应缝合，则有可能导致阴道狭窄，日后性交痛或性交困难。高位直肠阴道瘘广，取向心性分离阴道黏膜并翻转缝合后，其创面用就近处健康阴道黏膜转移填补，如图中“ 2 ” ......