对青霉素耐药的肺炎链球菌常表现出多重耐药的特征,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢克肟、头孢唑肟甚至对某些大环内酯类的敏感性也降低。在有ATCC49619肺炎链球菌做质控的前提下,抑菌环≥ 20mm为青霉素敏感株。1 ﹒原理肺炎链球菌有五种PBP,即大分子量的1A、1B、2A、2B、2X和小分子量的PBP3,与耐药有关的是1A、2A、2B和2X。研究发现,对青霉素的MIC在0.125~1 μ g/ml的肺炎链球菌,PBP1A的氨基酸和核苷酸变化限定在Lys557‐Thr‐Gly基元(motif)附近。作者 ......