牙龈炎和牙周炎是感染性疾病,主要感染原为堆积在牙颈部及龈沟内的牙菌斑中的微生物。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈,引起机体的免疫应答反应,首先导致牙龈的炎症反应。牙龈炎的病变局限于牙龈上皮组织和结缔组织内。当炎症扩延到深部牙周组织,引起牙龈及牙周膜胶原纤维溶解破坏以及牙槽骨吸收,导致牙周袋的形成,此时即为牙周炎。两者在牙龈组织中的病理和临床表现十分相似,均为慢性非特异性炎症,只是炎症的范围和程度有所不同。本节所述的炎症和出血在牙龈炎和牙周炎中均可存在,应根据有无牙周袋形成、牙槽骨吸收等其他特征来区别两者。 ......