[治疗]四、抗心律失常药物不良反应

AAD的不良反应有两大类，一类与剂量过大或血浓度过高有关，表现为心脏毒性，出现心衰或某些心律失常，另一类与血浓度无关，如普鲁卡因胺引发的狼疮综合征，奎尼丁引发的TdP，它们与剂量或药浓度不直接相关。如后者在静息时QT间期正常，但在小量奎尼丁作用下QT显著延长，对此不协调现象可从基因药物上获得解释。促心律失常（proarrhythmia）也是抗心律失常药物治疗中特有的问题，由AAD引起或AAD加重心律失常，表现为原有的心律失常频率增加，原不持续的心律失常变成持续性，甚至成不间断性，或使原先无心律失常者发生心 ......