图32‐48髁间和髁上粉碎骨折的角钢板或DCS固定,内侧辅以小钢板。近年来由于对骨折生物学固定原则的进一步认识,微创外科技术的进展,新的内植物的发展,使髁上骨折的固定更为简便易行,创伤小,出血少,利于骨折愈合的优点,尤其在有粉碎骨折的情况可不剥离骨折粉碎骨块的周围软组织血运的桥接固定方式(图32‐。在骨质疏松的患者可附加环行钢丝固定,为避免影响骨折块的血运,不应任意使用,偶尔用1~2个钢丝固定,可有助于恢复骨折的对线和提供更大的稳定性。 ......