全膝关节置换术术后感染可分为三类:急性术后感染、迟发性深部感染和迟发血源性感染。急性术后感染与伤口坏死破坏、血肿形成有关。以上任何一种情况都需要在手术室中进行外科清创,以防止全膝关节置换术后深部脓毒症的发生。如果既往有多次手术的患者在原来外科切口区域出现伤口的破坏,可以做彻底的外科清创并用肌瓣填塞及全厚皮片移植以关闭创面保护置换关节。如果在胫骨结节区域早期做引流,行膝关节制动,并调整抗凝药物的使用,可减少需要做外科清创的机会。对有大范围骨丢失的患者或对最终结果抱很大希望的患者,做关节融合术要谨慎。 ......