[治疗]第四节 伤椎置钉技术

胸腰椎骨折脱位是临床上常见的脊柱损伤，近百年来许多学者对胸腰椎骨折的保守治疗、手术治疗，前路手术还是后路手术治疗进行了不懈的探索。众所周知，大多数不稳定胸腰椎骨折合并椎间盘损伤，椎间盘是位于脊柱前中柱的重要承载结构，损伤后具有不可愈合性，因此对于不稳定性胸腰椎骨折采用前路还是后路手术，后路手术中是否行椎板关节突间和椎体间植骨融合仍存争议。部分患者仍存在矫正度的进一步丢失，主要原因可能是首次术中切除了相对正常的椎板关节突椎弓根行脊髓减压，对损伤后没有愈合能力的椎间盘未行切除和融合，近年来我们采用后路钉棒系统 ......