[文献资料]第一章 口腔医学信息学基础

医学临床过程包括临床信息资料（病史、体征、检查结果等）的采集、疾病的诊断与鉴别诊断推理、治疗计划的制定与实施、医生与患者的交流及对诊治结果的评价等过程。临床资料的获取是医学临床过程的第一步，涉及病史资料的获得、体格检查及记录检查结果、获得患者的初步印象等。第二步是临床信息资料的分析过程，通常描述为诊断与鉴别诊断过程，包含演绎推理和归纳推理两个过程。数据验证（data verification）：核对或验证数据确保其为事件或观察结果的真正代表，如自动化口腔医学检查中的一个反馈步骤可证实一个记录的发生和所陈述 ......