手术指征与OPCAB合并室壁瘤切除大致相似,主要用于以下情况: 1 .需在体外循环下进一步判定室壁瘤的性质。2 .难以完成OPCAB手术,需行体外循环下不停跳冠状动脉搭桥。3 .非体外循环下室壁瘤切除困难,同时不需要行左心室成形的部分患者。术前冠状动脉造影示冠脉供血呈右优势型,左、右冠状动脉开口正常。于2016年5月30日全麻体外循环不停跳下冠脉搭桥术: LIMA-LAD 、 AO-SVG-PDA-PLV ,于跳动下行心尖部室壁瘤切除、 “三明治法”修补术,手术顺利。病例63-7 AO-SVG-PDA-P ......