[治疗]二、手术中气道管理

唤醒麻醉手术最适宜的体位是侧卧位，以便于呼吸管理和手术中监测。侧卧位时需防止患者坠床和避免臂丛神经损伤。为便于手术操作，患者呈90 °侧卧位，背部和前胸放置靠垫，固定髂部和同侧手。手术中根据手术医生的需要适当采取头高位，并可向对侧倾斜10 °～15 °，便于手术野显露和患者的呼吸管理。在麻醉前访视中，应对手术前伴有呼吸功能障碍或合并有睡眠呼吸暂停综合征患者的呼吸代偿能力进行重点评估，并对患者在麻醉镇静及唤醒状态下能否维持有效的自主呼吸、麻醉药物对自主呼吸的影响、在某种状态下自主呼吸能否保证机体的氧供等进行 ......