[速览]一、远端肾小管酸中毒（Ⅰ型）

远端肾小管酸中毒（distal renal tubular acidosis，dRTA）是由于远端肾小管排泌H ＋障碍，尿NH ＋ 4及可滴定酸排出减少所致。梯度缺陷(gradient defect):该学说认为远端肾小管H+主动分泌能力没有受损,但不能在远端肾小管细胞和管腔之间建立陡峭的H ＋梯度，可能与远端肾小管腔面为负电荷，远端肾小管Na ＋转运障碍或Cl －重吸收增加，使管腔中负电位下降，从而抑制了依赖电压的H ＋分泌。对于不典型病例及不完全型RTA及判别机制类型，有赖于下列实验诊断方法：尿p H ......