第四节　实效研究指南

近年来，实效研究越来越受到重视，它不仅可以比较不同干预措施的利与弊，而且在“真实”的临床环境以患者为中心，考虑公众的需求（医生、保险支付者、决策者、厂家） ，在满足全民卫生服务需求的同时也利于个体化医疗的实现。但不同于传统的临床研究，实效研究在设计、实施、统计分析和报告等方面都面临着许多问题。2005年， Ernst提出实效性试验可能会因放宽了很多条件（如研究人群、干预措施的灵活性、随访频率、患者的依从性等） ，研究结果无论是阴性还是阳性都可能有多种解释，导致治疗与结果之间的因果关系减弱。Vallv é等 ......