[治疗]第三节 ICD治疗的适应证

早期ICD植入的适应证是患者患有顽固性室性心动过速／心室颤动，药物治疗无效，并且至少两次发生心脏停搏。后来，这个严格的标准被放宽为患者只发生一次心脏停搏，或患者患有持续性室速伴有血流动力学改变，而药物治疗无效且不适合外科手术治疗。2002年ACC／AHA／NASPE根据意见是否一致以及证据水平（表32‐1）制定了ICD治疗指南（表32‐2）：非一过性或可逆性原因引起的心室颤动或室速所致的心脏骤停；伴有器质性心脏病的自发的持续性室性心动过速或无器质性心脏病的自发性持续性室性心动过速，但其他治疗无效；原因不明 ......