六、H IV整合酶抑制剂的耐药基因突变

由HIV整合酶抑制剂（INI）雷特格韦（raltegravir）和埃替拉韦（elvitegravir）选择的耐药突变多数位于邻近INI结合的口袋部位，有些突变本身就可以降低对药物的敏感性，而其他突变的作用是补偿主要突变导致的复制适应性损失。Raltegravir和elvitegravir之间有高水平的交叉耐药。对整合酶抑制剂的耐药突变，raltegravir的病毒学失败与两个遗传通路的整合酶基因突变有关，包括：① Q148H／K／R或N155H突变。这个通路上最常见的突变型是Q148H ＋ G140S，这 ......