[治疗]第二节 踝关节骨折脱位的手术治疗

踝关节骨折是一种常见的创伤，发病率占各个关节内骨折的首位。下胫腓联合固定物，AO组织推荐采用1～2枚直径3.5～4.5mm的骨皮质螺钉紧靠下胫腓联合的上方，平行于胫距关节面且从后向前倾斜25 °～30 °，固定三层皮质（腓骨双侧、胫骨外侧皮质），螺钉顶端位于胫骨髓腔内，目的是在踝关节活动中适应下胫腓联合的正常微动。随着关节镜技术的发展，踝关节软骨损伤越来越受到重视，软骨的损伤程度和踝关节骨折的远期疗效紧密相关。早期发现软骨损伤并通过各种途径修复之是踝关节骨折治疗的方向。 ......