Boffeli等指出因第1序列(趾及第1跖骨)自身结构和生物力学特点,易导致该部位溃疡形成。如在人站立时,负荷可集中于第1序列导致其过度内旋,足趾内侧面胼胝形成。故第1序列溃疡常发生于趾足底内侧面、趾远端、趾趾间关节足底面、第1跖趾关节足底面和第1跖骨头足底及内侧面。第1跖趾关节是糖尿病足神经性溃疡的高发区域,而Keller关节成形术通常是从足背侧入路,足底溃疡无法得到良好的治疗效果。第1序列截骨术后,足底压力分布失衡,第2~5跖骨头压力增高,易导致其溃疡形成。 ......