[病因学]【顽固性心力衰竭的评估】

临床上对顽固性心力衰竭在考虑其他治疗方案前，要对患者进行包括以下四个方面的重新评估：诊断是否正确。造成心力衰竭加重的病因及诱因。患者是慢性心力衰竭还是顽固性心力衰竭，是左心力衰竭、右心力衰竭还是全心力衰竭，是收缩性功能不全、舒张性功能不全还是两者兼有。对所有充血性心力衰竭患者必须系统地寻找诱发因素，因为缺乏对这些诱因的认识和处理会造成顽固性心力衰竭。Harrison等对325例因急性呼吸困难就诊的心力衰竭患者随访6个月，结果表明，患者BNP水平高，则心力衰竭预后差。就诊时BNP ＞ 480pg／ml的患者 ......