[速览]第二节 结核性胸膜炎

结核性胸膜炎可发生于任何年龄，青壮年最为多见。由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易导致胸膜粘连及肥厚。不同的研究中ADA用于诊断结核性胸膜炎的界值不同，可波动于30～70 U／L，国内大多使用A DA ＞ 45 U／L作为支持结核性胸膜炎的依据。壁层胸膜病理检查有肉芽肿病变提示结核性胸膜炎的诊断，虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病（tulare mia）和类风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变，但95%以上的胸膜肉芽肿病变为结核性胸膜炎所致。结核性胸膜炎须与细菌性肺炎、类肺炎性胸腔积液以及恶性胸腔积液 ......