[治疗]第二节 特殊部位穿刺

操作要点：常规仰卧位，根据病灶形态及临床诊治要求，可采用三条穿刺路径：①胸骨旁直接穿刺，当病灶位于前纵隔内且其边缘超出胸骨缘时，应用针尖离去法沿胸骨旁路进针，可保证心脏大血管安全（图19-2-1）。突破胸骨共轴针法穿刺,适于胸骨后病灶边缘未超出胸骨边缘患者（图19-2-2）。平行胸骨穿刺,胸骨后病变需要多点操作时，可采用经皮经肺平行胸骨横径方向穿刺，如胸骨下肿瘤粒子植入穿刺（图19-2-3）。经胸锁关节,血管间隙穿刺前上纵隔病灶（图19-2-4，图19-2-5）。 ......