[治疗]第二节 颈改良性清扫术（modified neck dissection）

20世纪初恶性肿瘤外科根治的概念是需要完全整块切除肿瘤及其周围组织，颈经典性清扫术是根据这一概念由Crile创立组成，由Martin等继承，并在20世纪50年代完成手术方案。1963年Suarez ［ 1 ］考虑从筋膜解剖角度保留一些组织，来减少外科创伤。这一手术，清扫淋巴结范围同颈全清扫术，从第Ⅰ～Ⅴ区淋巴结全解剖切除，原发病灶如为中线器官，同时切除Ⅵ区淋巴结（图13-13）。但保留颈内静脉、脊副神经及胸锁乳突肌等一个或一个以上的非淋巴组织结构。目前N0的选择性颈清扫术已越来越多的采用颈择区性手术，颈改 ......