三、结直肠择期手术抗生素预防性使用的循证评价

由于存在肠内容物污染的高度可能性，结直肠手术特别容易发生手术部位感染（surgical site infection，SSI）。有鉴于此，20世纪70年代初期Nichols等设计了新霉素＋红霉素组合方案，显示出良好效果，结肠内容物厌氧菌及需氧菌量均减少至＜ 102／g，伤口感染率由30%～50%下降至11%，并使部分分期手术可以一次完成。尽管如此，结直肠择期手术抗生素的预防性使用依然存在很多未确定因素与争议，如口服抗生素是否必须使用？抗生素使用的时机、疗程、途径等。相反，氨基糖苷类抗生素主要依靠高药浓度及 ......