[治疗]第二十一章 腰骶椎肿瘤的手术治疗

切除肿瘤，解除压迫，最大限度恢复神经及脊髓功能。图21-7要将神经根与肿瘤游离，所有不进入肿瘤的神经根都应保留。2 .脊髓损伤：位于脊髓后方及后侧方肿瘤，切除时损伤脊髓机会不多，脊髓前切除肿瘤时易损伤脊髓。4 .脊柱不稳定：切除肿瘤时为使手术视野更加清晰而扩大显露，切除时必须切除部分的小关节突，或肿瘤位于胸腰段等区域，多节段全椎板切除对脊柱的长期稳定性影响较大。尤其在儿童，椎管内肿瘤椎板切除后脊柱不稳发生较多。预防方法：首先，术前及术中应精确定位，尽可能减少减压的节段，半椎板可以切除肿瘤的坚决不做全椎板。 ......