[速览]第二节 主动脉瓣狭窄（Aortic Stenosis）

单纯的主动脉瓣狭窄多由主动脉瓣先天性病变或退行性钙化引起，而由风湿性瓣膜损害引起的少见，风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。主动脉瓣先天性畸形有单叶型、两叶和三叶型或圆顶型隔膜。风湿性主动脉瓣狭窄系由瓣膜交界处和瓣叶粘连融合以及瓣膜环的小叶血管增生，进而导致瓣膜游离缘的回缩和硬化，并在表面和瓣口形成钙化结节，以致瓣口缩小成小的圆形或三角形开口，因而，风湿性的瓣膜通常是反流和狭窄同时发生。成人主动脉瓣口面积≥ 3 ﹒ 0cm2，当主动脉瓣口面积≤ 0 ﹒ 8cm2时，即按体表面积0.5cm2／m2（约小于正 ......