[速览]第五节 结核性胸膜炎

结核性胸膜炎（pleuritis tuberculosis）是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔而引起的胸膜炎症，约占肺结核各种类型的2.5%～5%，肺结核新发患者中约4.7%～17.6%可发生胸腔积液。结核性胸膜炎可与肺结核同时发生，但也可单独出现。前者的发生机制多为邻近胸膜下的肺内结核病灶或胸壁结核病灶直接蔓延所致，后者可能是由于机体的变态反应增强，结核分枝杆菌体蛋白刺激胸膜或引起过敏反应所致。CT显示右侧胸腔积液伴胸膜广泛粘连与肥厚，右下肺实变，其内可见多发低密度含气区. ......