胰岛B细胞的分泌活动受代谢性、神经性和内分泌性调节以及药物等的影响(表40‐。2),其中最及时和最主要的是血糖水平的变化。在调节胰岛素分泌的过程中,GL UT2和葡萄糖激酶(GK)可起葡萄糖感受器的作用,一旦GL UT2和GK发生缺陷,将使B细胞对血糖的敏感性降低,需要更高的血糖才能引起胰岛素分泌,即提高了胰岛素分泌的“调定点”。口服葡萄糖刺激胰岛素分泌的作用强于静脉滴注葡萄糖的效应,表明胃肠激素可能增强葡萄糖对胰岛素分泌的刺激作用。但若特异性地阻断α 2受体的作用,则交感神经兴奋可通过β 2‐肾上腺素能 ......