[治疗]第二节 从复杂到简单——手术期别的选择

尽管随着手术技术、体外循环及重症监护的进步，主动脉缩窄合并心内畸形的治疗已有非常满意的效果，但目前对于手术期别，即一期根治或者分期纠治的选择仍存在很大争论。传统的分期手术主要指在第一次手术时纠治主动脉缩窄或同时行肺动脉环缩术，待后期（3或6个月后）再行纠治室间隔缺损。先期主动脉缩窄的纠治可在非体外循环下进行，减少了有关的并发症。20世纪80年代初，采用左侧切口纠治主动脉缩窄，同时经胸骨正中切口方法纠治心内畸形。Co A并发心内畸形有一定的发病率，虽然有关手术期别的研究报道较多，但均是术后短中期随访，总的死 ......