[概述]第六节 难治性癫痫的挑战与思考

目前认为癫痫是一种预后相对较好的疾病，其中一部分患者可自行缓解，一部分患者应用抗癫痫药物能够得到长期的控制，其中半数以上的患者停药后终生不再发病，只有20%～30%的患者应用现有的手段不能获得满意的缓解，即称为难治性癫痫。使用膜片钳技术检测海马组织中电压依赖性钠通道，发现难治性癫痫患者钠通道对药物缺乏敏感性，推测可能是难治性癫痫形成的机制之一。以下因素提示易形成难治性癫痫：①发作类型：症状性部分性癫痫发作易成为难治性癫痫。对于致痫灶广泛、药物和手术控制无效或不适合手术的癫痫患者，可考虑选择迷走神经刺激术（ ......