[速览]第二节 足踝关节常见骨病的诊断及治疗

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节病变为主的慢性全身性结缔组织病，其发病率与致残率都很高。约13%RA患者早期以足受损为首发症状，晚期足病变率可达52%，主要表现为外翻、跖趾关节脱位、槌状趾等多种畸形并存，妨碍穿鞋和行走。部分病例虽经积极内科保守治疗但病变仍发展迅速，关节软骨很快被滑膜病变的血管翳破坏。药物治疗：早期诊断，尽早使用慢作用抗风湿药。晚期踝关节破坏严重，出现疼痛、活动受限或畸形，可行关节融合术或人工关节置换术（具体方法详见第四节和第五节）。图5‐7‐2第 ......