[病例]三、案例分析

男性，8岁。体检：生长发育与同龄儿相比较差，心界扩大，胸骨左缘未触及震颤，心率110次／分，律齐，A2 ＞ P2，胸骨左缘第3肋间可闻及3／6级收缩期杂音，传导较局限。显示两处室间隔缺损（箭头）：一处缺损位于膜周部，一处缺损位于肌部。向左侧适当旋转角度，显示室间隔居中，肺动脉（PA）完全起自右心室侧。心房正位，心室右袢，房室连接一致，膜周部见较大室间隔缺损。左、右心室间见小的交通，肌部小室间隔缺损显示清楚（箭头）。附注：该病例实施右心室双出口矫治术、肌部室间隔缺损修补术。 ......