[治疗]索他洛尔

索他洛尔是d‐索他洛尔和l‐索他洛尔的外消旋化合物（图62‐。它起初是作为β受体拮抗剂开发出来的，d‐索他洛尔是“纯”的Ⅲ类药物，而l‐索他洛尔则兼具Ⅲ类药和β受体拮抗剂的作用。在一项大型、随机对照研究中比较了索他洛尔、普罗帕酮和胺碘酮在治疗心房颤动中的作用，胺碘酮在维持窦性心律方面优于索他洛尔和普罗帕酮［ 22 ］。索他洛尔虽不如胺碘酮有效，但它有更易接受的心外副作用，而且其副作用并不直接与剂量累积有关，因此在需要数十年坚持治疗的年轻患者中，索他洛尔相对于胺碘酮更适于作为一线治疗。 ......