[病例]二、病 例 二

患者，女性，17岁，因“发现心脏杂音17年，活动后气促10年”入院。患者出生后即发现心脏杂音，未曾正规诊治。当地医院超声心动图提示重度肺动脉高压，来我院诊治。神清，口唇无发绀，颈静脉无充盈，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，心界扩大，律齐，P2亢进伴分裂，双下肢无水肿。当时入院诊断考虑：先天性心脏病，动脉导管未闭，肺动脉高压，右心扩大，WHO肺动脉高压功能分级Ⅱ级。贝前列素钠单用口服疗效难以令人满意，而最新研究发现西地那非单药治疗的基础上联合贝前列素钠，较单用西地那非能显著改善患者运动耐量、心功能，延长到 ......