[发病机制]（二）肝细胞坏死

肝细胞坏死（hepatocyte necrosis）是一个复杂的过程，通过使细胞膜穿孔（pore‐forming）的穿孔素（perforrin）和使DNA碎裂的丝氨酸蛋白酶［颗粒酶（granzyme）B ］来完成。在慢性乙型肝炎的活检肝组织中能检出穿孔素和颗粒酶的mRNA，穿孔素的表达与肝细胞炎症坏死的程度（以血清ALT水平和肝组织炎症活性指数表示）相关（图10‐。5），因而是CTL引起肝细胞坏死的主要效应因子。当细胞内氧化‐抗氧化机制失调，ROS形成过多，细胞内GSH耗竭，可诱发肝细胞坏死。激活水解酶： ......