[治疗]第二章 机械通气的初始阶段设定

对于临床医师来说，能够辨别患者是否需要建立人工气道及行机械通气是一项必需的技能。尽管机械通气已经应用于临床许多年，但奇怪的是，很少有循证医学证据或准确的操作标准用来指导临床医师做出这样的决定。他们通常非常依赖于动脉血气分析的结果来诊断呼吸衰竭，并决定是否需要建立机械通气。而患者呼吸肌的力量、氧合及通气状况也可作为参考。同时，这些指标亦可作为临床医师判断患者何时可以脱机的指标。David J Pierson医师有过一篇综述总结了很少有临床证据可用来帮助医师决定何时对于患者实行辅助机械通气的情况。 ......