[诊断]二十二、髓外硬脊膜下肿瘤

髓外硬膜内占位性病变在脊柱肿瘤中发病率最高。神经鞘瘤是源于Schwann鞘的良性肿瘤，起病缓慢，多在中年时发现，占所有脊柱肿瘤的25%，以胸段为最多见。脊膜瘤自硬脊膜长出，大多在脊髓背侧或外侧，少数可在脊髓腹侧，基底一般都较广。以低度恶性者居多，多见于儿童和青年，主要发生在脊髓的两端，即颈髓、圆锥和终丝，表现为脊髓增粗变大，肿瘤内信号和密度不均匀，肿瘤易以囊变为其特点。MRI上脊髓海绵状血管瘤表现为特征性髓内扭曲的流空血管，病变周围可见水肿和含铁血黄素沉着（T1WI等信号、T2WI低信号），病变区脊髓常可 ......