[诊断]二、肝移植后 HCV 复发及再感染

肝脏移植后出现HCV感染大致为两种：一是受体本身为HCV感染者，术后复发，也被称为再感染。系统观察发现，肝移植后的非HBV及巨细胞病毒所致的移植后肝炎发病率为12%～35%，在HCV感染的诊断方法建立以后，证实大多数肝移植后肝炎为HCV感染所致，3组大样本报道分别为60%、92%及96%。其原因可能为肝移植前感染、供者器官传染及输注血液制品感染等。肝移植后HCV复发的诊断相对比较困难，因为无特异的症状及体征提示HCV复发，且所有症状与移植物排斥反应相似，以ALT和抗HCV诊断HCV复发的准确性较低，因为肝 ......