[速览]1﹒诊断与鉴别诊断

以Sm、Em为代表的TDI定量指标比较灵敏，往往在心肌损害的早期便出现异常，早于临床症状甚至心脏结构异常。Pieroni等在基因检测阳性而尚未出现左心室肥厚的Fabry心肌病患者中，利用TDI技术已发现有心肌收缩和舒张功能的减退［ 4 ］。Nagueh等也通过对肥厚性心肌病（HCM）基因阳性而无左心室肥厚的病人进行2年的随访研究，发现进展为HCM的患者多数在初次检查已有Sm和Em的降低［ 5 ］。所以，TDI有望对某些心脏疾病做出早期诊断，以尽早开始治疗。由于Sm、Em等TDI指标受前后负荷的影响较小，可 ......