[概述]（四）肺动脉高压症的一氧化氮吸入疗法

1 ﹒基础NO与肺动脉高压目前临床常用的血管活性药物如硝基扩血管物质、酚妥拉明和PGE1等，降低肺动脉压力的同时也降低体循环血压，且后者下降程度常大于前者，严重时可导致低血压、右心室心肌缺血以致心衰，因此限制了临床应用。吸入NO可以逆转人的缺氧性肺血管收缩（HPV）而不影响血压，这主要是因为NO可以迅速弥散作用于小动脉的血管平滑肌与细胞内血红蛋白结合，形成亚硝酸基血红蛋白，激活可溶性鸟苷酸环化酶（c GC），提高细胞内c GMP的水平，使血管平滑肌松弛。 ......