[治疗]第五节　锁孔手术治疗岩斜区肿瘤

在岩斜区肿瘤中，以脑膜瘤最多，三叉神经纤维瘤和胆脂瘤较少。本节中主要介绍岩斜区脑膜瘤的锁孔手术治疗方法。在阅读影像片子时，应注意肿瘤与脑干的关系，肿瘤是否突入脑干内，脑干内是否有水肿。由于面听神经位于肿瘤后方，肿瘤切除后方能看到，免除了经乙状窦后入路切除肿瘤时，面听神经位于手术野，影响手术操作。在手术显微镜下电凝切断肿瘤基底部，如肿瘤供血欠丰富，亦可先自瘤内分块切除肿瘤，缩小肿瘤的体积，以便于分离、切除肿瘤的基底部和瘤壁。对内、前侧的肿瘤视其与脑干、基底动脉粘连的情况决定是否全切肿瘤，尤其是术前MRI显示 ......