[病因学]第一节 病因和发病机制

肝肾综合征发生于失代偿性肝硬化，暴发性肝炎，急性肝坏死，原发性肝癌和妊娠晚期脂肪肝。60%以上的患者有较明确的诱因，诸如过度利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染、剧烈呕吐、腹泻和手术等。但临床观察到的却是肝肾综合征患者血浆中ANP的含量与健康人有相互重叠现象，因而单独测定肝肾综合征患者血浆ANP的水平，并不能准确地判断肝硬化或肝肾综合征患者血管内有效循环血量。提示肝脏疾患时肝循环障碍可以通过交感神经反射引起肾血流动力学改变。 ......