[治疗]第三节　胆囊癌手术

胆囊癌的发病率在整个消化道恶性肿瘤中居第五位，但其在胆道系统恶性肿瘤中最高。胆囊癌早期诊断较为困难，恶性程度高，根治机会少，预后很差，手术切除后五年生存率仅3% 。因为胆囊周围与许多腹内重要脏器相毗邻，如肝脏、胆管和十二指肠等。胆囊的淋巴主要汇合于胆囊管与肝总管交汇处的淋巴结，胆管上部的淋巴汇合至胆囊淋巴结、肝脏的淋巴结和网膜孔淋巴结，胆囊的淋巴和肝脏的淋巴再汇合在一起，引流至十二指肠上胆总管旁的淋巴结，由此再伴随肝动脉至腹腔动脉周围淋巴结。在行肝脏楔形切除时，肝脏断面的胆管和血管要逐一结扎，并将切面尽可 ......