[病因学]【病因和发病机制】

根据有无病因分为原发性和继发性两种。引起继发性PRCA病因众多，包括肿瘤、感染、药物诱发和自身免疫性疾病等（表6-4-。PRCA发病机制尚未完全阐明。PRCA的体液免疫异常表现为部分患者血浆内有自身抗红细胞抗体（IgG抑制物），对不同分化阶段红细胞都表现有抑制作用，但尚未明确其作用的细胞靶点。细胞免疫异常主要表现为T细胞或NK细胞对红系造血细胞的抑制作用，抗胸腺细胞球蛋白治疗和胸腺瘤相关PRCA切除胸腺后病情缓解是这一机制的有力证明。伴发于非胸腺实体瘤的PRCA十分罕见，对其发病机制亦所知甚少。药物诱发的 ......