[诊断]（一）蛛网膜下腔出血的急诊诊断和评价

突发头痛是蛛网膜下腔出血最有特征的临床症状，除此之外还有颈强、颈痛、畏光、恶心、呕吐、意识丧失及痫性发作。一小部分患者（约3%）出现突然头痛，但是12小时内的头部CT扫描正常，这部分患者脑脊液中可检出血红蛋白，随后的脑血管造影可明确诊断。DSA不仅可以发现动脉瘤、确定动脉瘤的个数，还可以帮助确定动脉瘤与邻近动脉之间的解剖关系，是蛛网膜下腔出血病因诊断的“金标准”，同时有助于选择最佳治疗方案（填塞或夹闭）。ICH患者的常规实验室检查包括血常规、电解质、BUN、肌酐、血糖、凝血功能、心电图等。 ......