外科或介入手术实现动脉血管重建,指征有两种:一是血管狭窄,目前造成其供血组织灌注不足,如由于斑块形成的冠状动脉严重狭窄。二是血管病变不稳定,未来可能造成严重后果,如主动脉瘤。那么,如何判断病变是否造成组织灌注不足呢?传统上以血管狭窄程度为标准。例如:冠状动脉造影见到70% (左主干为50% )直径狭窄率曾被认为进行干预的指征。第一,动脉血流受多种因素影响,除了横截面狭窄率或狭窄面积,还有包括狭窄长度、管腔形状、斑块形状等。第二,被灌注组织对血液的需求量也必须考虑,如:心肌梗死后部分心肌坏死,其供血血管即使 ......