[治疗]（二）手术种类及术式改进

胃癌合并梗阻的外科治疗，可选择胃癌根治术、姑息切除术、胃肠吻合术、造瘘术等多种术式。手术过程中由于对原发肿瘤的反复牵拉、触摸，易造成癌细胞的血道、淋巴道扩散和脱落，手术从最接近肿瘤的部位开始，操作复杂，出血多，打的是“攻坚战”。手术操作遵照胃的胚胎发生、演变形成的韧带、血管、网膜的历史解剖学关系,也符合胃癌发生后形成的地理解剖学关系，尤其是胃癌与胰腺、十二指肠浸润，逆行法切除有一定困难者，采用顺行切除法可顺利切除，使某些只能做胃肠吻合的病例做了姑息切除。也使一些姑息手术变成了根治手术。作者通过上百例的临床 ......