了解受伤过程和检查体征是诊断腹部损伤的主要依据,但有时因伤情紧急,了解受伤史和检查体征常需和一些必要的治疗措施(如止血、输液、抗休克、维护呼吸道通畅等)同时进行。有膈面腹膜刺激表现同侧肩部牵涉痛者,提示上腹脏器损伤,其中尤以肝和脾的破裂为多见有下位肋骨骨折者,提示有肝或脾破裂的可能。诊断性腹腔灌洗术对腹内少量出血者比一般诊断性穿刺术更为可靠,有利于早期诊断并提高确诊率。对于腹内脏器损伤本身,实质性脏器损伤常可发生威胁生命的大出血,比空腔脏器损伤更为紧急。对于穿破性损伤,应先处理污染重的损伤,后处理污染轻的 ......