[速览]肝 脓 肿（hepatic abscess）

起病急剧，主要症状①寒战、高热是最早、最常见的症状，多呈弛张热，伴大量出汗，脉率增快；②肝区疼痛并常伴右肩牵涉痛；③乏力、食欲不振、恶心和呕吐，少数出现腹泻、腹胀及呃逆。 肝区压痛和肿大最常见，多无局限性隆起，可有凹陷性水肿，有胆道梗阻者常见黄疸。 ①白细胞计数明显升高，中性在90%以上，有核左移现象和中毒颗粒；②血清转氨酶、碱性磷酸酶升高；③急性期血液细菌培养有细菌生长。 有肝阴影增大，膈肌升高，活动受限；或伴有右下肺肺段不张、胸腔积液甚至脓胸等。 可测定脓肿部位、大小、距体表深度，为首选的检查方法。 ......