[诊断]第四节 放射性脑损伤的诊断与鉴别诊断

常见于分次照射脑累积剂量≥ 60Gy，一次照射或等效一次照射剂量≥ 10Gy。放射治疗所致的损伤与分割方式和受照体积有关。依据各种不同症状的发生时间，可分为三期：急性期:常发生于照射后数天至1月,表现为头痛、恶心、呕吐、体温升高，甚至表现为精神和意识状态的改变，局部神经系统症状的恶化或癫痫发作。局限性脑坏死其症状和体征取决于照射部位，常表现为一侧运动、感觉和（或）神经反射障碍、失语、癫痫、意识障碍和精神异常等。根据我国卫生部发布的放射性神经系统疾病诊断标准，放射性脑损伤根据病情严重程度分四度，相关表格见表 ......