[治疗]（二）个体化开颅手术方法

个体化开颅的关键是术前颅内病灶精确的定位，可以通过影像学诊断获得每例患者病灶的具体解剖位置，借助MRI、DSA及CT等检查明确病变的部位、大小、性质、距脑表面的深度、周围结构及可利用的解剖沟、裂、池等。术前一天，剃除全部或部分患者头发，洗净头皮，参照患者的MRI或CT资料及相应头颅解剖标志，如矢状缝、冠状缝、中央沟、侧裂、横窦、翼点和乳突等，根据病灶在头皮的投影中心点粘贴标记（marker）（或替代品，如维生素E胶囊）。另外，有效降低颅内压有利于病灶显露，如术中常规甘露醇250ml快速静点、腰大池穿刺置管 ......