[辅助检查]四、钠负荷试验

PA患者在限钠时，到达肾远曲小管钠显著减少，虽然ALD分泌增多，但钠钾交换减少，使尿钾减少，血钾上升。而失钾性肾炎有大量的失钠、失水，继发性醛固酮分泌增多，即使减少钠的摄入量，尿钠排出仍不减少，尿钾的减少也不明显。本试验主要用于确诊PA。PA患者高钠饮食后，血钾降至3.5mmol／L以下，原醛症的表现及生化检查变得明显，病情加重。2008年欧洲内分泌学会、国际内分泌学会、欧洲高血压学会、国际高血压学会以及日本内分泌学会联合推出关于PA的指南中推荐，将口服高钠试验以检测盐负荷下的UALD水平作为PA确诊试验 ......