五、神经管缺陷

神经管缺陷主要分为两种：开放性神经管缺陷和闭合性神经管缺陷。闭合性神经管缺陷由于脊柱开放处有皮肤或其他组织覆盖，脊柱内的AFP不进入羊水并进一步扩散至母血，故无法通过血清AFP指标进行筛查，闭合性神经管缺陷占所有神经管缺陷的10% ～ 15% 。1 .对于孕早期筛查，单独使用NT或单独使用血清指标，一旦最佳的指标（ NT和PAPP-A结合）结合年龄使用，第四个指标是哪种hCG已经不重要了。4 .孕中期和孕早期筛查都是有效的筛查方法，两者之间的关系也不是非此即彼，两者的有效结合（整合筛查）才是一个双赢的最佳 ......